Helserapporten
Helserapporten:
URINSYREGIKT
Urinsyregikt kalles også podagra, Kaptein Vom's sykdom, krystall-leddgikt.
Det er en stoffskiftesykdom med urinsyreopphopning i kroppen, og betennelsen skyldes utfelling av urinsyrekrystaller i ledd, men ofte også i nyrer. Urinsyre inngår i omsetningen arvematerialet i cellekjernen, DNA. Når celler brytes ned frigjøres store mengder urinsyre. Nedsatt utskillelse gjennom nyrene eller økt produksjon av urinsyre er sentralt i sykdomsmekanismen. Det kan være arvelig eller komme av andre forhold som f.eks. leukemi, nyresvikt og eventuelt bruk av vanndrivende medisiner. Anfallet utløses av rikelig inntak av spesiell mat og/eller store inntak av alkohol. Også skader, støt og lignende kan utløse et anfall.
Sykdommen kjennetegnes ved akutte smerteanfall i ledd, spesielt i foten og i stortåen. Det oppstår betennelse med rød, varm og ofte glinsende hud. Det er ofte sterk ømfintlighet og smerter ved bevegelse. Podagra-anfallene er som regel lette å kjenne igjen. Verre er det når anfallet kommer i andre ledd enn stortåen. Da blir sykdommen ofte oppfattet som senebetennelse, verkefinger, ol. Hos pasienter med urinsyregikt regner man med at den økte mengden urinsyre i blodet i 90 prosent av tilfellene skyldes nedsatt utskillelse av urinsyre gjennom nyrene. Og for de fleste er dette en medfødt disposisjon.Generelt kan det være gunstig å redusere vekten. En forsiktig diett er for mange svært heldig. Du bør unngå mat med mye puriner ( Se under) som ansjos, sardiner, reker, krabbe, kjøtt, fete sauser, bønner, erter, asparges, lever, nyrer, brissel, osv., som man vet kan utløse anfall. Vin og brennevin bør du være forsiktig med. Ellers er det nyttig å drikke rikelig med væske for å øke urinmengden og dermed øke utskillelsen av urinsyre.
Samtidig kan det oppstå nyrestein og nyresykdom og knuter i underhuden pga. at urinsyrekrystallene felles ut. Uten behandling vil anfallene som regel gjenta seg med ukers og måneders mellomrom. Til slutt oppstår det en kronisk deformerende gikt, som ligner leddgikt. Urinsyremasser kan avleires i indre organer, men det er bare i nyrene de gjør noen skade. Skade av nyrene er den mest alvorlige komplikasjon når urinsyregikt ikke behandles. Det benyttes vanligvis betennelsesdempende medisiner, sammen med allopurinol, som reduserer dannelsen av urinsyren i kroppen. Urinsyregikt er kronisk som andre revmatiske sykdommer. Men urinsyregikt er en relativt godartet tilstand med gode behandlingsmuligheter og kan derfor ofte gå over.