Mens spanske sykehus foreløpig er i stand til å takle en økning i koronaviruspasienter, har begrensningene som er rettet mot å bremse pandemien inntil nå vært heller mislykket. Men når sykehus når bristepunktet , er det bare ett alternativ som har vist seg å være helt effektivt: Totalt portforbud.

Mange europeiske land har allerede innført dette tiltaket, selv om intensivavdelingene deres ennå ikke har nådd grensen. I Spania er et nytt totalt portforbud under vurdering, men verken helsemyndigheter eller eksperter kan bli enige om det er nødvendig. Debatten ble utløst sist søndag av den nordafrikanske eksklavebyen Melilla, som har det høyeste 14 dagers kumulative antallet koronavirustilfeller per 100.000 innbyggere av alle Spanias territorier: 1.356. I et forsøk på å kontrollere spredningen av viruset ba sjefen for Melilla, Eduardo de Castro, sentralregjeringen om å godkjenne totalt portforbud i eksklavebyen og vurdere å gå tilbake til fjernundervisning. Dette ble etterfulgt av en lignende forespørsel mandag fra presidenten i Asturias, Adrián Barbón, (PSOE), som ba regjeringen utvide alarmtilstanden slik at den kunne innføre tiltak på stedet i 15 dager.

25. oktober erklærte Spanias statsminister Pedro Sánchez en alarmtilstand for å gi sentrale og regionale myndigheter makten til å innføre begrensninger på mobilitet. Dette har blitt godkjent av parlamentet for seks måneder. Men helseminister Salvador Illa avviste anmodningen fra den asturiske regionale regjeringen. På spørsmål om muligheten for innesperring, svarte Illa på mandag: Vi jobber verken med det eller forventer det. Vi synes det er mange nok tiltak tilgjengelige for regionale myndigheter. ” Helsedepartementet arrangerte en videokonferanse med de asturiske helsemyndighetene tirsdag for å diskutere alternative tiltak for hjemmet. Asturias vil også stanse all ikke-viktig forretningsaktivitet fra onsdag.

Andre regioner vurderer også hjemmeinneslutning. I et intervju med radionettverket Cadena SER sa helsesjefen i Castilla y León, Verónica Casado: «Inneslutning kommer til å skje fordi vi trenger det for å bremse viruset, selv om arbeid, utdannelse og andre aspekter som vi ikke hadde i mars vil være tillatt. Men vi må begrense ikke-nødvendig aktivitet og være hjemme, vi blir nødt til å gjøre det. » Lederen for Castilla-La Mancha, Emiliano García Page, sa at regionen ikke hadde utelukket «strengere modeller og inneslutninger», mens visepremier for Andalusia, Juan Marín, sa at Spania er «på vei i retning» av Frankrike – som har beordret en total nedlåsing – og at full innelåsning «kan komme i løpet av de neste dagene.» Den baskiske premier Iñigo Urkullu har kalt en innenlands låsing for «det siste alternativet», men har ikke utelukket det, og heller ikke den regionale regjeringen i La Rioja.

Forekomsten av viruset i disse regionene er over det spanske gjennomsnittet, men dette er ikke tilfelle for Asturias, som har bedre epidemiologiske data enn de fleste regioner. Til tross for dette mener regionale myndigheter at det er behov for strengere tiltak for å dempe det økende antallet koronavirustilfeller og lette presset på sykehusene. I løpet av noen få uker har det 14 dagers kumulative antallet tilfeller per 100.000 innbyggere i Asturias gått fra 200 til nesten 400. Byen Gijón, hvor Cabueñes sykehus allerede er på bristepunktet, er det viktigste problemet, rapporterer Juan Navarro. Regionen insisterer på at hvis spredningen av pandemien ikke blir bremset så snart som mulig, vil helsesystemet nå bristepunktet. Asturias direktør for folkehelse, Rafael Cofiño, forklarer at regionen ber om tiltak som ligner på de som er under fase 1 i den nasjonale normaliseringsplanen, med tidsluker tildelt utendørsaktiviteter.

Daniel López Acuña, en tidligere tjenestemann i Verdens helseorganisasjon (WHO), mener hjeminneslutning er uunngåelig. “Den statlige helsemyndigheten og det interterritoriale rådet [som samler regionens helseansvarlige] må raskt godta tiltak for å beordre inneslutning i 15 dager for å bremse pandemien og forhindre sykehus i å nå bristepunktet . En ny alarmtilstand som gjør dette mulig, må erklæres. ” José Martínez Olmos, en tidligere generalsekretær i Helsedepartementet, er enig: «Hjemmelukking er uunngåelig og ønskelig i noen territorier der det er en objektiv risiko for at sykehus når bristepunktet. Det er ingen grunn til at det må gjelde for hele Spania, men gitt hvordan ting er, bør vi ikke utelukke noe. Å redde liv er prioritert. ”

Andre epidemiologer er mindre sikre. Andrea Burón, talsmann for den spanske folkehelseforeningen (Sespas), mener det er bedre å vente på å se om koronavirusbegrensningene som ble innført i forrige uke, for eksempel nattforbud og distriktsvise lockdown, har en effekt på overføringshastighetene. Det vil ta minst en uke før dette gjenspeiles i dataene. ”Hjemmesperring er veldig begrensende med hensyn til folks friheter. Jeg synes det er hensiktsmessig å gi tiltakene som allerede er brukt litt mer tid og vurdere om de fungerer, sier hun.

AV. TOM BJØRNØ